Inimkeha papilloomid on epidermise ja limaskestade rakkude patoloogilise proliferatsiooni kolded.
Enamikul juhtudel on papilloomid healoomulised. Sellised kasvajad võivad aga kaasa tuua mitte ainult esteetilisi probleeme, vaid toimida ka kehas ohtlike seisundite, näiteks vähi esilekutsujana.
"Kuidas papilloomidest lahti saada?" – pakiline küsimus, mis teeb paljudele muret. Proovime välja mõelda, miks papilloomid kehale ilmuvad ja millised ohud võivad inimeste tervisele tekkida esmapilgul kahjutuna tunduvatest nahakasvudest.
Miks papilloomid ilmuvad?
Papilloomide kehale ilmumise põhjused võib jagada peamisteks (peamisteks) ja kaasnevateks, mis pigem toimivad haiguse visuaalsete ilmingute tekke vallandajatena. Nahapapilloomide tekkepõhjus, mida peetakse juhtivaks ja mitte alternatiiviks, on patsiendi nakatumine inimese papilloomiviirusega (HPV), mis meditsiinipraktikas on klassifitseeritud papilloomiviiruste rühma.
Statistika näitab HPV levimuse kõrgeimat taset meie planeedi elanikkonna seas, väites, et 9 inimest 10-st on ühe selle 100 ametlikule meditsiinile teadaolevast viiruse tüvest kandjad. Lisaks on igal isoleeritud viirusliku aine tüübil erinevad omadused, lokaliseerimise tsoonid ning tüsistuste ja ebameeldivate tagajärgede tekkimise tõenäosus.
Vaatamata levimusele on papilloomiviirusel suhteliselt madal resistentsus agressiivsete keskkonnategurite suhtes, mis määrab selle kandjalt tervele inimesele ülekandumise kontakttee ülekaalu. Nakkusoht on eriti suur haigust põdeva inimese pikaajalisel kokkupuutel palja nahaga, mida täheldatakse näiteks massaaži ajal. Meditsiinipraktikas on ka juhtumeid, kui viirusetekitaja levib leibkonnas, mis satub patsiendi kehasse tavaliste esemete kaudu, kuid see papilloomide ilmnemise põhjus on oluliselt madalam kui viiruse leviku kontaktmehhanism.
HPV nahale sattudes mõjutab see eelkõige epidermise basaalkihti, jäädes pikaks ajaks varjatud olekusse, mida iseloomustab haiguse asümptomaatiline kulg. Selle seisundiga kaasneb kõige sagedamini inkubatsiooniperiood, mis kestab 1 kuni 6 kuud, kuid võib kesta aastaid.
Järgmised tegurid provotseerivad papilloomide ilmnemist nahal:
ajutine immuunsuse vähenemine või immuunpuudulikkuse seisundi (HIV, AIDS) tekkimine; mikrotraumade, pragude, kriimustuste, lahtiste haavade olemasolu patsiendi naha pinnal; hormonaalne tasakaalutus, mis võib olla seotud raseduse, imetamise, menopausiga jne; valimatu seksuaalvahekord, oraalseks papilloomiviiruse kandjaga; närvilis-emotsionaalne pinge, stress, füüsiline või vaimne väsimus; halvad harjumused, halb toitumine; endometrioos.
Papilloomide sümptomid
Papilloomiviiruse tungimisega inimese verre ei kaasne väljendunud sümptomite kompleksi, mis raskendab haiguse diagnoosimist. Patsient isegi ei kahtlusta, et ta pole mitte ainult viirustekitaja kandja, vaid võib nakatada ka teisi inimesi. Nakkuse peamiseks sümptomiks on nahakasvaja otsene moodustumine kehal, mis võib lokaliseerida peaaegu igas inimese kehaosas.
Paljud Internetis olevad fotod näitavad selgelt, kuidas papilloom kehal välja näeb. Tavaliselt kujutab nahakasv endast ovaalset või kuplikujulist tihendit või paapulit, mis kinnitub koele läbi õhukese varre või paksenenud aluse. Papilloomide värviomadused nahal võivad olla väga erinevad, alates heleroosast kuni määrdunudpruunini.
Mõnda HPV tüve iseloomustavad mitmed ilmingud, millega võib kaasneda üksikute neoplasmide ühinemine. Selle tulemusena moodustub epidermise struktuur, mis näeb välja nagu lobed lillkapsas.
Levinud papilloomide tüübid
Nagu eespool mainitud, teab meditsiin rohkem kui 100 tüüpi viirusi, mis näitab haiguse ilmingute mitmekesisust. Siiski peetakse kõige levinumaks umbes 10 HPV tüüpi:
- Vulgaarsed papilloomid. Need on ovaalsed tihendid, millel võib olla keratiniseeritud kollakas pind. Täiskasvanud patsientide kätes esinevad vulgaarsed papilloomid on kõige levinum lokaliseerimisvõimalus, samas kui lapsi iseloomustab sagedamini kasvu põlve asukoht;
- Plantaarsed papilloomid. Jalal esineva papilloomide tekitajad on HPV tüübid 1, 2 ja 4, mis väljenduvad üksikute või mitmekordsete kasvajate moodustumisel jalatallale, mis nende kasvades raskendavad kõndimist. Veelgi enam, selliseid struktuure aetakse sageli segi kallustega, mis raskendab papilloomide tuvastamist ja õigeaegset ravi;
- Lamedad papilloomid. Neid provotseerivad HPV tüübid 3 ja 10 ning need ilmnevad mitmete lamedate tükkidena, püsiva värvusega ja sileda pinnaga;
- Filiformsed papilloomid. Need on kõige tüüpilisemad vanemale patsientide vanuserühmale, kelle vanus ületab 50 aastat. Kollakad punnid või väljakasvud paiknevad silmalaugudel, kubemes, kaenlaalustes ja kaelas. Kui filamentne neoplasm on saanud trauma või pideva riietega hõõrdumise, tuleb põletikulise papilloomi ravi läbi viia nii kiiresti kui võimalik;
- Lewandowski-Lutzi papilloomid. Seda tüüpi nahailminguid nimetatakse sageli epidermodysplasia verruciformis'eks, mis avaldub mitmete kätel ja jalgadel paiknevate makulaarsete tüükadena, millel on erinevad värviomadused;
- Kondüloomid. Inimese papilloomiviiruse kõige ohtlikum sümptomaatiline ilming. Kasvud on roosakad või hallid teravatipulised kasvud, mis paiknevad välis- ja sisesuguelunditel, samuti häbemepiirkonnas ja keelel;
- Juveniilsed papilloomid. Põhjustavad HPV tüübid 6 ja 11. Need mõjutavad kõri piirkonda, raskendades hingamisprotsessi ja raskendades patsiendi normaalset kõnet. Nakatumine toimub tavaliselt sünnituse ajal, kandes viirust ema tupest lapsele;
- Lokaalne epiteeli hüperplaasia. See manifestatsioon on HPV tüüpide 13 ja 32 nakatumise tagajärg, mis väljendub mitme papillaarse lööbe moodustumisel, mis on altid sulandumisele, keelel ja huulte punasel piiril.
Mis on papilloom ja kuidas see on ohtlik, proovime seda allpool välja mõelda.
Kas papilloomid kehal on ohtlikud?
Tegelikult ei saa papilloome pidada täiesti kahjututeks kasvajateks, kuna õigeaegse ravi puudumisel võivad need levida tervetesse kudedesse, mida nimetatakse autoinokulatsiooniks, ja põhjustada mitmeid tüükaid. Kuid see ei ole ka peamine tegur, miks papilloomid kehal on ohtlikud. Siia on peidetud ka vastus paljude patsientide tungivale küsimusele, kuidas mool erineb papilloomist. Mutt, mis on lihtne pigmendi kogunemine, ei kujuta ohtu inimeste tervisele.
Peamised riskid, mis on seotud papilloomide esinemisega kehal, hõlmavad neoplasmi melaniseerumise võimalust, mis koosneb kasvaja pahaloomulisest degeneratsioonist. Selle tulemusena võib patsient kogeda onkoloogilist protsessi või diagnoosida vähieelne seisund. Sellise tulemuse tõenäosus sõltub HPV tüübist ja papilloomide lokaliseerimise piirkonnast. Näiteks emakakaela pinnal paiknevad kondüloomid provotseerivad 50% juhtudest selle organi vähki.
Teine oht on papilloomi mehaanilise kahjustuse suur oht, mis võib põhjustada tugevat verejooksu, haava nakatumist ja armide või armide teket nahal. Selle põhjal peaks vastus küsimusele, kas papilloomid on kehal vaja eemaldada, olema ainult positiivne.
Kuidas eemaldada papilloomid kehal?
Papilloomide eemaldamine peaks toimuma spetsialisti järelevalve all, pärast kõigi vajalike diagnostiliste protseduuride läbiviimist, mis tavaliselt hõlmavad PCR-diagnostikat, epiteeli kraapide mikroskoopilist uurimist ja vajadusel papilloomikoe histoloogilist uurimist. Sel juhul on keha papilloomidest vabanemiseks mitu võimalust:
- Krüodestruktsioon papilloomide eemaldamine vedela lämmastikuga;
- Elektrokoagulatsioon - kasvaja hävitamine elektrilise impulsi mõjul;
- Kirurgiline ekstsisioon – kõige radikaalsem ja traumaatilisem meetod papilloomide eemaldamiseks;
- Papilloomide eemaldamine laseriga – kasvu hävitamine suunatud laserkiirega.
Viimane võimalus on kõige atraumaatilisem, ohutum ja valutum viis papilloomide eemaldamiseks kehast. Papilloomide eemaldamine laseriga on pälvinud laialdase populaarsuse nii protseduurijärgsete jälgede, armide ja rögaste puudumise tõttu kui ka seetõttu, et laseri hävitamine ei vaja ettevalmistust ja taastusravi.
Papilloomide eemaldamine laseriga on võimalik vaid mõne minutiga. Manipulatsiooni teine eelis on laserkiire võime aktiveerida epidermise taastumisvõimet, mis tagab ravikoha kiire paranemise, mis tavaliselt ei kesta kauem kui kaks nädalat.
Vaatamata nahavigade mehaanilise eemaldamise vajadusele, ei saa papilloomide lõpliku ravimise küsimusele vastates mainimata jätta viirusevastase ravi korraldamise ja patsiendi immuunsuse igakülgse tugevdamise vajadust.
Millise arstiga peaksin papilloomidega ühendust võtma ja kust papilloomid kehal eemaldada?
Kui mures on küsimus, milline arst ravib papilloome, peaksite esmalt võtma ühendust spetsialistidega, kes viivad läbi esialgse läbivaatuse ja diagnoosivad. Kaasaegsete kliinikute spetsialistidel on laialdased kogemused papilloomide laseritega eemaldamisel, kasutades uusimaid meditsiiniseadmeid. Professionaalse meditsiinikeskuse poole pöördudes saab patsient üksikasjalikku nõu, sealhulgas küsimuses, kui palju maksab papilloomide eemaldamine.