Rohkem kui 60% maailma elanikkonnast peetakse inimese papilloomiviiruse nakkuse kandjateks. See edastatakse peamiselt kontakti kaudu. Inimese papilloomiviirus (HPV) nõrgenenud immuunsüsteemi taustal avaldub iseloomulike kasvajate kujul nahal või limaskestadel. Harvadel juhtudel degenereeruvad selliste kasvajate rakud pahaloomulisteks.
Mis on HPV
Inimese papilloomiviirus on üks nakkuspatoloogia tüüpidest, mis provotseerib neoplasmide ilmnemist kehas. Kasvad moodustuvad epiteelkoest. Viirus nakatab igas vanuses ja soost inimeste keha.
HPV-sse võib nakatuda kokkupuutel nakatunud inimesega, majapidamistarbeid kasutades, emakasisene, sünnituse ajal.
HPV ennetamiseks manustatakse vaktsiini enne seksuaalelu algust, täiskasvanueas on näidustatud seksuaalse aktiivsuse kontroll ja isiklik hügieen.
Ravi jaoks on ette nähtud viirusevastased, immunomoduleerivad ravimid; olemasolevad nahakasvud eemaldatakse.
HPV-d on rohkem kui 100 tüüpi. Enamik viirusi ei kujuta ohtu inimeste elule ja tervisele. See mõjutab ainult pärisnaha basaalkihti. Inimkehasse tungides häirib HPV rakkude jagunemist, mis põhjustab tüükade ilmumist.
Kui HPV on nakatunud, on peamine viiruse tüübi kindlaksmääramine, kuna mitte-onkogeensed tüved ei kujuta endast inimestele ohtu, vaid rikuvad välimust, kui aktiveerituna põhjustavad kehal papilloomide moodustumist.
Onkogeensed patogeenid on ohtlikud pahaloomuliste kasvajate tekkeks.
Ainus viis sellise papilloomiviirusega mitte nakatuda ja emakakaelavähki ennetada on vaktsineerimine.
Vaktsiini manustatakse tüdrukutele ja tüdrukutele enne seksuaalse tegevuse algust.
Onkogeensed viirused on viirused, mis nakatavad naiste või meeste suguelundeid. Esimesel juhul põhjustab papilloomiviirus, mis avaldub kondüloomide kujul, emakakaelavähki või provotseerib pahaloomulise kasvaja ilmnemist emakas.
Statistika
Statistika järgi diagnoositakse HPV-sse haigestumus maailmas 15-50 inimesel 100 tuhande elaniku kohta. Umbes 60% inimestest on viirusekandjad. 30% nakatunutest isegi ei kahtlusta, et neil on ohtlik haigus.
18–28-aastased noored haigestuvad sagedamini viirusinfektsiooni. Teismelised tüdrukud moodustavad umbes 82% aktiivsest seksuaalelust.
93% kinnitatud vähi juhtudest, mis mõjutavad pärakut või suguelundeid, avastatakse papilloomiviirus. Veelgi enam, 60% juhtudest toimub nakatumine juhusliku seksuaalse kontakti kaudu.
HPV tüüp 16 põhjustab vähki 41-54% inimestest.
Samuti kinnitab statistika, et 90% naistest võivad olla aktiivse HPV kandjad, kuid emakakaelavähki diagnoositakse 5 aasta pärast vaid 20% patsientidest.
90% papilloomiviirusega populatsioonist avastatakse 11 ja 6 liiki, mis kuuluvad madala riskiga gruppi.
Lisaks märgivad eksperdid umbes 95% juhtudest keha sõltumatut viirusest kõrvaldamist umbes 2 aasta jooksul.
Sümptomid
Papilloomiviirus avaldub kehal juhtudel, kui kokkupuude väliste või sisemiste teguritega on viinud immuunsuse vähenemiseni. Kliinilise pildi olemus HPV-ga nakatumise ajal sõltub viimase tüvest ja neoplasmide lokaliseerimisest.
Papilloomiviiruse levinumate vormide hulgast paistavad silma kondüloomid. Seda eristavad järgmised omadused:
- kahvaturoosa värv;
- õhukese jala olemasolu, millega kondüloom on keha külge kinnitatud.
Kondüloomide ilmnemisel eritub ebameeldiva lõhnaga vedelik. Seda tüüpi neoplasmid kasvavad valutult.
Kondüloomide lokaliseerimise peamine piirkond on kõhukelme. Suguelundite kahjustustega on patsiendid mures sügeluse ja põletuse pärast.
Kõri limaskesta infektsioon põhjustab selle pinnale lamedate papilloomide ilmnemist. Selle patoloogia vormi arenguga kaasnevad järgmised sümptomid:
- vaevaline hingamine;
- neelamisprobleemid;
- kähe hääl;
- püsiv köha.
Kõri limaskestal paiknevad papilloomid on altid kiirele kasvule, mis põhjustab lämbumist (lämbumist).
Viirusinfektsioon avaldub ka järgmisel kujul:
- Vulgaarsed tüükad. Tekib halva hügieeni tõttu. Organism surub seda tüüpi viiruse aktiivsust sageli ise maha.
- lamedad tüükad. Kasvud on väikesed kuni 3 mm läbimõõduga kasvajad. Sagedamini lokaliseeritud pea esiküljel.
Papilloomiviiruse tüüp 18 peetakse ohtlikuks. See areneb meeste ja naiste suguelunditel, provotseerides paljude neoplasmide ilmnemist limaskesta pinnal.
Seda tüüpi põhjustav aine levib nõrgenenud immuunsuse taustal kiiresti kogu kehas, mõjutades sisemisi struktuure. Lisaks on HPV 18 altid pahaloomulistele kasvajatele.
Naiste suguelundite kahjustus papilloomiviirusega kutsub esile verejooksu, mis ei ole seotud menstruatsiooniga. Nakkus tungib sageli emakaõõnde ja aitab kaasa kohalike rakkude degeneratsioonile. Ligikaudu 98% naistest, kellel on suguelundite vähk, tekib HPV-ga kokkupuute tõttu pahaloomuline kasvaja.
Kuidas see edastatakse
Papilloomiviirusega nakatumine toimub järgmistel viisidel:
- Ülemajapidamistarbed. Nakkuse kandja kammi, rätikute, susside või riiete kasutamine aitab kaasa papilloomiviiruse levikule.
- Kellotsene kontakt. See kehtib ka seksuaalse intiimsuse juhtumite kohta. Nakatumise võimalus säilib ka kondoomi kasutades.
- Autoinfektsioon. Viirus kandub ühest kehaosast teise.
- Emalt lapseleläbi platsenta.
Viirus siseneb kehasse avatud haavade, limaskestade kaudu. Siiski ei esine alati nakatumist.
Tugev immuunsus pärsib infektsiooni, takistades selle levikut kogu kehas.
Keha papilloomide tekke riskitsoon hõlmab inimesi, kellel on diagnoositud:
- hormonaalne tasakaalutus;
- endokriinsed patoloogiad;
- kroonilised või ägedad siseorganite haigused;
- vitamiinipuudus;
- Rasedus.
Vaimne või füüsiline ületöötamine, tugev stress aitavad kaasa ka immuunsuse vähenemisele, mis suurendab papilloomiviirusega nakatumise tõenäosust.
Kuidas vabaneda
Inimese papilloomiviirusel on spetsiifiline kliiniline pilt. Seetõttu määratakse ravi sageli ainult probleemse piirkonna välise uuringu tulemuste põhjal.
Täiendava uuringu vajadus tekib kasvaja pahaloomulise olemuse kahtlusel, samuti HPV eristamiseks sekundaarsest süüfilisest.
Papilloomiviiruse diagnoosimine järgmiste meetoditega:
- Uuringbioloogiline saladuspatsient;
- kolposkoopia(kasutatakse naiste suguelundite kahjustuste korral);
- tsütoloogiline jahistoloogiline analüüskondüloomi pinnalt võetud materjal;
- polümeraasi meetodahelreaktsioon, mis võimaldab tuvastada HPV esinemist patsiendi kehas;
- meetodhübridisatsioon, mille abil määratakse kasvajarakkude onkogeensuse tase.
HPV ei "karta" kaasaegsete viirusevastaste ravimite toimet. Seetõttu on ravi eesmärk väliste infektsiooninähtude kõrvaldamine.
Konservatiivne ravi on ette nähtud, kui:
- suguelundite tüükad puuduvad;
- papilloomide värvus ja suurus jäävad muutumatuks;
- kasvude arv ei suurene.
Viiruse ilmingutega on soovitatav võidelda paiksete preparaatide abil.
Samaaegselt tüügaste lokaalse raviga on soovitatav tugevdada immuunsüsteemi. Selleks sobivad immunomodulaatorid või vitamiinikompleksid.
Seoses uuestisündile kalduvate kondüloomide ja papilloomidega tehakse muid manipulatsioone:
- Laserkoagulatsioon. Meetodit peetakse kehale kahjutuks. Kitsalt papilloomile keskendunud laserkiir põletab selle kudesid kihtidena läbi. Pärast protseduuri verejooksu ja muid ebameeldivaid nähtusi ravipiirkonnas ei esine.
- Krüodestruktsioon. Protseduur hõlmab neoplasmide töötlemist vedela lämmastikuga. Aine külmutab kasvukoe ja papilloom kukub maha.
- Kirurgiline eemaldamine. Seda tehakse juhtudel, kui diagnoositakse neoplasmi kõrge onkogeensus.
Inimese papilloomiviirus sageli ei kujuta endast ohtu. See põhjustab tüügaste ja muude neoplasmide ilmnemist kehal. Mõned neist kasvudest on altid taassünnile, seetõttu peaks selliste papilloomidega patsiente arst regulaarselt kontrollima.